Обследование ЖКТ (хелик-тест)

Диагностика и лечение за одно посещение в семейной клинике «Наш доктор»

Болит желудок? Беспокоят изжога, тошнота, быстрое насыщение после еды, отрыжка? Вы чувствуете снижение аппетита? Возможно, у вас уже давно прогрессирует одно из заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Бактерия хеликобактер (Helicobacter pylori) — одна из наиболее широко распространенных хронических инфекций человека. Этот микроб почти всегда присутствует у пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Хеликобактер связан с большей частью случаев хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественными опухолями желудка... В одних случаях бактерия вызывает воспаление слизистой оболочки и приводит к усилению выработки соляной кислоты, что позже вызывает появление язвы; в других — развитие атрофии с риском дальнейшего формирования рака желудка.

По данным Российской группы по изучению Helicobacter pylori на территории России уровень инфицированности достигает 80%! Инфекция передается от человека к человеку в слюне и слизи. Заражение чаще всего происходит внутри семьи и тесно общающихся групп. Серьезных последствий инфицирования можно избежать, если вовремя провести обследование и лечение.

Существует несколько методов диагностики указанной инфекции, в том числе дыхательный тест. Для его выполнения не требуется проведения фиброгастроскопии (никаких «глотаний кишок») или забора образца крови, исследуется состав выдыхаемого пациентом воздуха. Результат известен через 9 минут. Процедура проходит быстро, комфортно для врача и пациента, безболезненно, и очень эффективно. Инфекцию можно (и нужно!) вылечить медикаментозным путем. ХЕЛИК-тест проводится для первичной диагностики Helicobacter pylori, а также для проверки эффективности уже проведенной терапии.

Показаниями для обязательной диагностики и лечения Н. pylori является:

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и ремиссии, в том числе при развитии осложнений
• Атрофический гастрит
• После резекции желудка по поводу рака

Как проводиться дыхательный тест на Н. pylori?

1. Вы выпиваете раствор карбамида, приготовленный врачом.
2. Помещаете одноразовый мундштук в ротовую полость и дышите, как обычно, в течение 9 минут. Мундштук не должен касаться языка и неба, в него не должна попадать слюна.
3. После звукового сигнала выньте мундштук из ротовой полости. Результаты обследования выдаются сразу после процедуры.

Водородный дыхательный тест (гастролайзером)

Водородный тест выполняется на приборе гастролайзер. Принцип исследования заключается в определении концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Поскольку, продукция водорода является следствием жизнедеятельности анаэробных бактерий, существует прямая связь его концентрации с их количеством. Таким образом, избыточный рост анаэробов сопровождается увеличением концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Водородный тест проводится в течение 2-х часов.

Показания для применения является:

• Синдром раздраженной толстой кишки.

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, который может быть при ряде заболеваний ЖКТ, в том числе:

• Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
• Цирроз печени
• Несостоятельность илеоцекального клапана, вследствие чего происходит заброс бактерий из толстой кишки в тонкую
• Дивертикулез тонкой кишки
• Заболевание желчного пузыря
• Хронические воспалительные заболевания кишечника (часто совмещенные с мальабсорбцией углевода)
• Диарея
• Вздутие живота, метеоризм, газообразование
• Стеаторея (повышенное содержание жиров в кале)
• Креаторея (нарушение переваривания белков)
• Контроль при целиакии и других заболеваний, связанных атрофией кишечных ворсинок
• Определение времени ороцекального пассажа
• Запор

Памятка пациенту для проведения исследования гастролайзером (водородный тест)

1. За 24 часа до проведения исследования исключить: яблоки, капусту, лук, чеснок, бобовые, маринованные овощи, копчености, молоко, соки, шоколад, жевательную резинку.
2. Как минимум 14 часов до проведения теста не принимать пищу. В течение всего этого времени можно пить только воду.
3. За 12 часов до начала исследования не курить.
4. Утром и до проведения исследования не использовать клейкие вещества доля зубных протезов.
5. За 2 часа до исследования не спать, не выполнять физической нагрузки
6. Утром почистить зубы.

Противопоказания к проведению теста:

1. Наследственная непереносимость лактулозы
2. Имеющаяся гипокликемия голодания (постпрандиальная гипогликемия)
3. Применение антибиотиков последние 4 недели
4. Колоноскопия последние 4 недели
5. Рентгенологические исследования кишечника
6. Применение слабительных средств, в частности лактулозы в последние 4 дня